重庆生育保险报销范围+标准
导语 从参保单位连续足额缴满六个月生育保险费的次月起享受;异地参保人暂不能联网结算,报销事宜请咨询参保地。详细报销范围及标准见文章。
一、在职职工报销标准
(一)职工生育保险报销政策(单位:元)
生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗费用,其中,生育医疗费用包括产前检查费、计划生育医疗费、遗传病基因检测费、生育及并发症医疗费。
职工生育保险产前检查的支付范围:
仅限医保目录内的检验、检查项目;门诊诊察费、门诊留观床位费、治疗费、药品、耗材、卫材费不纳入报销。
职工生育保险并发症报销类型:
生育并发症需明确诊断并对相应并发症进行治疗,才能纳入报销范围,由生育基金支付的生育并发症类型如下:
(二)生育津贴
计发标准
1.正常生育:生育津贴=单位上年月平均缴费工资/30天×128天(难产增加津贴15天;多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加津贴15天。)
2.怀孕4个月以下流产:生育津贴=单位上年月平均缴费工资/30天×15天。
3.怀孕4个月以上流产或引产:生育津贴=单位上年月平均缴费工资/30天×42天。
4.宫外孕:生育津贴=单位上年月平均缴费工资/30天×30天。
二、以个人身份参加职工医保
(1)产前检查:报销范围及限额与随单位参保职工一致。
(2)遗传基因检测:仅二档参保人可报销遗传疾病基因检测,报销标准与随单位参保职工一致;一档参保人员不能报销。
(3)分娩、终止妊娠、计划生育手术、生育并发症的报销标准与随单位参保职工一致。
(4)生育津贴:以个人身份参加职工医保不享受生育津贴。
三、居民医保
1.产前检查限额报销300元。
2.顺产报600元,剖宫产及产时并发症按居民医保普通住院报销。
居民医保普通住院报销比例:
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