重庆渝快保169元升级款11种罕见病特药自费药品目录

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  重庆渝快保169元升级款医院或药店范围

  升级款(169元/年/人),在普惠版保障基础上,增加了院外特定自费药品费用保障(31种肿瘤特药+11种罕见病特药)

《重庆渝快保罕见病特定自费药品目录
序号 商品名 通用名 病种 生产厂家 适应症
1 美而赞 注射用阿糖苷酶α 庞贝病 赛诺菲 限:用于庞贝病(酸性α-葡萄糖苷酶[GAA]缺乏症)患者的治疗
2 维达全 氯苯唑酸葡胺软胶囊 转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN) 辉瑞 限:用于治疗转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病(ATTR-PN)I期症状性成人患者,以延缓其周围神经功能损害
3 思而赞 注射用伊米苷酶 戈谢病I型,戈谢病III型 赛诺菲 限:用于确诊为非神经病变型(I型)和慢性神经病变型(III型)戈谢病且有显著非神经系统病变临床表现的患者的长期酶替代疗法
4 艾而赞 注射用拉罗尼酶浓溶液 黏多糖贮积症Ⅰ型 赛诺菲 限:用于黏多糖贮积症I型患者的长期酶替代治疗,用于治疗疾病的非神经系统表现
5 海芮思 艾度硫酸酯酶β注射液 黏多糖贮积症Ⅱ型 北海康成 限:用于确诊的黏多糖贮积症II型(MPS II,亨特综合征)患者的酶替代治疗
6 唯铭赞 依洛硫酸酯酶α注射液 黏多糖贮积症IVA型 百傲万里 限:用于IVA型黏多糖贮积症患者(MPS IVA,Morquio A综合征)
7 科望 盐酸沙丙蝶呤片 高苯丙氨酸血症 百傲万里 限:科望适用于对科望治疗有反应的四氢生物喋呤(BH4)缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症(HPA),可用于成人及4岁以上儿童
8 法布赞 注射用阿加糖酶β 法布雷病 赛诺菲 限:用于被确诊为法布雷病(Fabry disease,α-半乳糖苷酶A缺乏)患者的长期酶替代疗法
9 / 曲前列尼尔注射液 特发性肺动脉高压 兆科药业(合肥) 限:用于治疗肺动脉高压(PAH,WHO分类1),以减轻运动引起的相关症状
10 舒友立乐 艾美赛珠单抗注射液 血友病 罗氏 限:用于以下成人及儿童患者的常规预防治疗,以防止出血或降低出血发作的频率: (1)存在凝血因子VIII抑制物的A型血友病(先天性凝血因子VIII缺乏) (2) 或不存在凝血因子VIII抑制物的重度A型血友病(先天性凝血因子 VIII 缺乏,FVIII<1%)
11 达泽优 拉那利尤单抗注射液 遗传性血管性水肿(HAE) 武田 限:本品适用于12岁及以上患者预防遗传性血管性水肿(HAE)的发作
保险人指定的药店
门店全称 地址
重庆和平新健康欣特健康管理连锁有限公司渝中药事服务中心 重庆市渝中区民族路128号2楼
国药控股关怀直达重庆健康管理有限公司大坪店 重庆市渝中区长江支路25号一楼部分
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重庆和平新健康欣特健康管理连锁有限公司新桥店 重庆市沙坪坝区新桥正街200号附2号1-商业7、8、9、10
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重庆和平新健康欣特健康管理连锁有限公司万州店 重庆市万州区新城路200号附2号
重庆和平新健康欣特健康管理连锁有限公司涪陵店 重庆市涪陵区广场路19号《城市广场》B3A1层部分用房,新大兴爱家超市广场店外租区SB17、SB18商铺
国药控股关怀直达重庆市万州区健康管理有限公司开州店 重庆市开州区汉丰街道金州社区杨柳路346-1号

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