重庆大学大学生医保待遇及报销案例解读

导语 重庆大学大学生参保大学生在校医院(大学为第一附属医院)发生的普通门诊医疗费用在每年500元内予以报销,报销比例为一档75%、二档80%。

  医保待遇

  (一)普通门诊

  参保大学生在校医院(大学为第一附属医院)发生的普通门诊医疗费用在每年500元内予以报销,报销比例为一档75%、二档80%。

  (二)住院起付线及报销比例

  参保大学生发生符合医保政策范围的住院医疗费用,按以下规定报销。

  报销案例解读

  案例一:杨某,男,21岁,大学生医保二档,因骨肉瘤在三级医院住院,发生医疗费用24212.07元,符合医保报销范围20142.86元,三级医院住院起付线800元,统筹基金报销12572.86元。假设其在家参加普通居民医保二档,则统筹基金报销额8704.29元。

  案例二:张某,男,22岁,大学生医保一档。2017年8月因急性化脓性扁桃体炎于重庆市九龙坡区人民医院就诊,住院治疗费用共计8027.78元,符合医保报销范围7922.19元,二级医院起付线300元,医保报销额5335.53元。假设其在家参加普通居民医保一档,医保报销额为4573.31元。

  通过上述案例可知,大学生在校参保对重大疾病的保障力度更大,家长和大学生应优先选择在校参保。

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